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• PIEDRAS EN EL RIÑON

• CONSUMO DE NARANJAS



P.- Quisiera hacer dos preguntas. La primera es con referencia a mi sobrino a quien le encontraron una piedra en el riñón y se la deshicieron con láser. Pero él se fue a trabajar el tercer día y estamos preocupados por si podría tener consecuencias o tendría que haber guardado reposo. La otra pregunta es porque en mi casa tenemos un árbol de naranjas agrias y yo preparo el jugo agregándole agua y azúcar. Quisiera saber si no es malo porque se que la naranja eleva el nivel de azúcar.



R.- A su sobrino le hicieron una liptotricia, que es un procedimiento en el que con ondas sonoras se pueden destruir o hacer las piedras de los riñones más pequeñas, de tal forma que pueden pasar por el tracto urinario sin ningún problema y pueden eliminarse a través de la orina. No hay problemas porque no es una operación, de modo que se puede regresar a trabajar. Lo único que se requiere es que se tenga una buena ingesta de agua para que se mantenga un buen flujo urinario.

Con respecto a su segunda pregunta tampoco hay problemas. El aporte de vitamina C es a través de los productos cítricos, entre más agrios supuestamente más vitamina C contienen. Ahora, la cantidad es muy importante. Todos tenemos una limitada cantidad de fruta que debemos consumir por día, que puede ser de cuatro porciones. Una de esas porciones puede ser una naranja. De preferencia, no comer más de dos. Las otras dos porciones de fruta pueden ser una manzana o un plátano. Pero definitivamente consumir cuatro porciones de fruta por día es lo indicado. Entre más variada sea la fruta es mejor. Las personas con historia de gastritis son muy sensibles a los ácidos y deben limitar el consumo de naranjas.



• ESTREÑIMIENTO EN UNA BEBÉ



P.- Tengo una niña de un mes y medio y estoy batallando con la leche. Yo digo que no le cae porque la niña se estriñe casi desde que nació. Ya le cambiaron la leche dos veces y ahorita le acaban de dar una sin lactosa. Recién voy a comenzar a dársela, pero quería saber si no hay que darle algun medicamento porque no puede ir al baño y llora mucho.



R.- En realidad no es la leche. El problema es que necesita darle más agua. La leche tiene que ser preparada más diluída. A algunos niños se les recomienda que tomen, por ejemplo, dos de agua por una de leche, a veces tres por una, depende. Y después de darle los biberones es importante darle al menos una onza de agua. La situación es que su organismo está absorbiendo líquidos, entonces el excremento llega al final del intestino, al colon, un poco seco, con lo cual ya no tiene buena movilidad y se retiene. A esta edad no se recomienda ningún medicamento para el estreñimiento más que el consumo de líquidos. Y si con eso no funciona, antes que usar cualquier otra cosa, recomendamos que le den syrup, con agua, que debe ingerir entre las tomas del biberón. También se usan supositorios de glicerina infantiles, y eso ayuda a que el excremento que está acumulado en la parte final sea eliminado. Hay que evitar el esfuerzo. El estreñimiento es algo que puede comenzar desde muy temprano, pero el control depende mucho de nosotros. Repito: lo que esto indica es que necesita más líquidos, no es la leche. Cuando se tiene intolerancia a la lactosa, o intolerancia al azúcar de la leche, se va a manifestar con mucha diarrea, mucha distensión abdominal, muchos gases, muchos cólicos, pero el estreñimiento no es porque la leche le caiga mal sino porque le falta ingerir más líquidos.



• ASMA



P.- Tengo 48 años de edad y hace años que tengo asma, ya estoy muy cansada. ¿Hay algo que pueda recomendarme?



R.- El asma es una enfermedad crónica que se caracteriza porque hay una inflamación de los bronquios. Es algo que comienza muy temtrano en la vida. El 95% de los casos de los niños que tienen asma, se alivian al llegar a la adolescencia, al llegar al desarrollo, al comenzar los testículos, en el caso de los hombres, y los ovarios, en el caso de las mujeres, a producir hormonas. Estas hormonas producen un efecto antiinflamatorio en esos bronquios, de tal manera que ya los ataques de asma van a ser muy raros, de manera que el asma se "duerme" en esos casos. Pero en un 5% de los casos se siguen desarrollando ataques de asma y llegan a la vida adulta con este problema, como es el caso suyo. No se le va a quitar. Es un problema que se controla, al igual que la diabetes y la alta presión. No se curan, se controlan. Hoy día existen excelentes medicamentos para controlar a los pacientes que tienen asma. Todos estos medicamentos ayudan a que haya menos respuesta inflamatoria, menos reacción alérgica, porque usualmente el asma es despertada por sustancias a las que uno se expone, que hacen que se dispare una respuesta alérgica, que va a consistir en inflamación, producción de mucha secreción a nivel de las vías respiratorias, lo cual hace que se tenga sensación de que le falta el aire, sienta apretado el pecho, tenga mucha tos y silbidos. Estas personas tienen que tener el medicamento con ellas todo el tiempo, porque de esta forma se puede bloquear el broncoespasmo en sus etapas iniciales.