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• INFLAMACION EN UN POMULO

P.- Me hicieron un examen del cerebro y todo salió bien, pero tengo una inflamación del lado del pómulo derecho, por dentro de la nariz. Quisiera saber si debo ver a un especialista o qué debo hacer.

R.- En este caso creo que lo primero sería descartar que haya problemas de los senos paranasales, o sea, una sinusitis. La sinusitis es una de las causas comunes de problemas de inflamación en los pómulos. También los problemas dentales forman parte de la lista de posibilidades de que esto sea el motivo. Hay muchas personas que tienen infecciones dentales, que forman abscesos que pueden manifestarse por hinchazón en un lado de la cara. Estas serían las dos primeras posibilidades para investigar. Esto se puede hacer simplemente a través de una radiografía de los senos paranasales, así como por una visita al dentista. Con estos dos primeros pasos puede llegarse a saber cuál es la causa del problema.


• DOLOR EN LA RODILLA

P.- Siento en la parte de atrás de la rodilla un dolor que ya casi ni me deja caminar. Creo que es un nervio porque la pierna me brinca. A la mañana, cuando me levanto, siento como que el hueso topa con otro, hasta que me truena. Hace un tiempo me caí y me lastimé la rodilla. Se me hinchó mucho pero no fui al médico porque ni sentía dolor. Pero ya como a los dos meses comencé a sentir dolor en la parte de atrás. Quisiera saber qué es, si es artritis o reuma, y qué puedo hacer.

R.- Es muy importante, en este caso, primeramente descartar que las molestias que tiene no sean una consecuencia del desgaste de cartílago. El desgaste del cartílago de la rodilla generalmente sucede con el paso de los años, sobre todo si se tiene sobrepeso. o sus actividades han sido apoyándose mucho en las rodillas, como trabajar en el campo, y también considerar que los traumas son muy importantes como causa de problemas en las rodillas. Para saber si las molestias son causadas por osteoartritis, que es lo que usted llama reuma, y a lo que los médicos llamamos desgaste del cartílago, se necesita hacer sólo una radiografía de las rodillas. En algunos casos el desgaste de cartílago sucede en la parte frontal o en la parte lateral, a veces en la parte posterior de la rodilla y eso hace que las molestias cambien de posición. Quiero que sepa que esto es sólo una de las probables causas de la situación, pero también hay que tomar en cuenta que por allí pasan arterias y pasan venas, y que en algunos casos, el problema circulatorio también se puede manifestar de una forma muy parecida. Esto también es fácil de demostrar con estudios que se pueden hacer en la oficina del médico. Hablamos de un Doppler, o un ultrasonido de las arterias y venas que van a las extremidades. De vez en cuando, uno se encuentra con situaciones donde el problema es meramente muscular, o hay algún problema con alguno de los ligamentos que están alrededor de la rodilla. Todo esto es lo que hay que estudiar. ¿Por qué? Porque descubriendo cuál es la causa del problema, se puede enfocar el tratamiento en la forma correcta. Los problemas de rodilla deben atenderse temprano porque nos apoyamos en las extremidades inferiores y la rodilla es la principal articulación en la pierna, entonces si nos descuidamos y dejamos avanzar el problema, más adelante, ni aun con la cirugía se va a poder deambular en la forma adecuada.

• SECRECION POR EL PEZON

P.- Estoy preocupada porque yo siento un pecho más grande que el otro, incluso me salen como unas gotas de leche. Quisiera saber si debo ir con el ginecólogo.

R.- Su pregunta es muy importante y espero que le preste mucha atención a la respuesta. No es normal que la mujer tenga secreción por el pezón. Esto es manifestación de problemas que probablemente no están en el pecho, de problemas que están en otros sitios. Hay estudios que se pueden hacer para ver si la prolactina, que es una substancia que puede hacer que haya secreción lechosa por el pezón, no está alta. Si la prolactina está alta hay que buscar cuál es la fuente de producción de esa prolactina. Para eso hay estudios, pero no hay que darle mucho tiempo, porque esto, en algunos casos, causa problemas de infertilidad. Sí, lo ideal es que vea a su ginecólogo.