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• HORMIGUEO EN LOS DEDOS

P.- Tengo 51 años de edad y tengo como unos dos o tres meses que he empezado a sentir como mucho hormigueo en las manos, en las yemas de los dedos, en las articulaciones. Se me paralizan un poquito los dedos cuando estoy dormida, me duelen los brazos. Esos piquetitos también los siento en las yemas de los dedos de los pies. No sé a qué puede deberse.

R.- No es normal que sienta estas molestias. Es importante que vaya al médico para que le haga exámenes. En algunas ocasiones, la neuropatía diabética puede ser el primer síntoma con que la diabetes se presenta. Se sabe que el paciente diabético puede tener elevación del azúcar cinco años, o más, antes de ser diagnosticado, y que durante ese tiempo los altos niveles de azúcar ya pueden afectar los nervios y causar este tipo de manifestaciones. Esta es una de las posibilidades diagnósticas que hay que descartar. Por otro lado, en algunas situaciones hay ciertas vitaminas que con el tiempo se van necesitando, como la Vitamina B1, B6 y B12, que son las vitaminas que los nervios usan como una forma ideal de nutrición. Si hay deficiencia de alguna de estas vitaminas, también puede manifestarse de esta manera. También cuando no se tiene suficiente ácido fólico puede haber ciertos cambios a nivel de los nervios. En algunos casos puede verse esto en el hipotiroidismo. Hay más de dos milones de personas con hipotiroidismo en los EU que no han sido diagnosticadas. Estos pacientes se benefician de una evaluación completa: exámenes de sangre, de orina, evaluación física. Todo esto es muy indicado para saber de qué se trata. Ojalá que esta información la motive para buscar atención. No espere que esto se pueda solucionar por sí solo.

• SINDROME DE LAS PIERNAS INQUIETAS

P.- Mi hija tiene 26 años de edad y sufre de mucha ansiedad por las noches, no puede dormir y le duelen mucho las piernas y los brazos. A mi también me pasaba hace tiempo. Quisiera preguntar por qué.

R.- Esto se llama 'síndrome de las piernas inquietas'. Yo le recomiendo que su hija vaya al médico porque en la mayoría de los casos esto es una manifestación de anemia. Usualmente, anemia por deficiencia de hierro. No todas las personas que tienen anemia tienen los síntomas clásicos de anemia. Pero este síndrome que su hija presenta es una manifestación común de anemia. Esto normalmente se presenta en reposo. No importa que sea de noche, también se da de día, pero en reposo. Es una desesperación, una inquietud que muchas veces el paciente no sabe describir, no hay dolor, es una ansiedad de querer tener las piernas en movimiento, y en algunos casos son los brazos. Cuando esto se da a la noche le quita al paciente la posibilidad de poder descansar. Usualmente se duermen muy tarde. Hay medicamentos, que se usan diariamente por unos dos o tres meses y los resultados son excelentes, aunque lo primero es averiguar la causa del problema, porque si es por anemia, corrigiendo la anemia por deficiencia de hierro el problema tiende a desaparecer.

• ANTIBIOTICOS Y DIARREA

P.- Quiero su consejo porque hace como dos semanas me dio el 'flu' muy fuerte, fui a ver al médico y me dió penicilina para la infección. Pero ya hace como ocho días que se me acabaron las pastillas pero tengo una diarrea que no se acaba. No sé si se debe a las medicinas o a qué.

R.- Es muy importante que regrese con el médico y le diga lo que está pasando. Algunos pacientes pueden desarrollar diarrea con los antibióticos, a veces al principio, a veces durante el tratamiento, o a veces al final. Esto puede ser ocasionado por lo que se llama 'colitis endomembranosa', lo que trae irritación, inflamación, y muchos otros problemas en el colon, que puede hacer que se tenga mucha diarrea, sangrado, y en muchos casos complicaciones más severas. El médico debe saber qué es lo que está pasando porque hay muchos otros medicamentos que se pueden dar en estos casos.