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• CONSULTA SOBRE DEPRESION



P.- Tengo mucho sueño y siento que me falta el aire ¿Puede ser depresión?



R.- Los síntomas de la depresión varían de persona a persona. Es común que en estados de depresión se sienta mucha necesidad de dormir, o se sienta muy poca motivación para realizar actividades que antes eran placenteras. Pero en otros casos, por el contrario, la depresión se manifiesta con falta de sueño, mucha fatiga, gran sensibilidad que ocasiona llanto por cualquier motivo, por periodos de gran ansiedad y otros de gran abatimiento. Hay personas que cuando están deprimidas no pueden dejar de comer, y otras que no pueden probar la comida.

Como vemos la depresión puede presentarse de muy diferente manera, pero lo importante es saber que este tipo de conducta no es normal. El cuerpo de alguna manera está dando señales de que algo no anda bien. Es necesario consultar con el médico para que, analizando su historia clínica y la información que usted le presente, pueda recomendarle qué plan de tratamiento debe seguir. En muchos casos, si esto no es suficiente, se hace la derivación al especialista, que en estos casos sería un psiquiatra.



• PROBLEMAS EN LA PLANTA DE LOS PIES



P.- Tengo un problema en los pies. Me arden y siento la planta de los pies áspera. Tengo 35 años.



R.- El ardor en los pies es un problema común en la persona que tiene diabetes. Esto se llama neuropatía diabética. Los altos niveles de azúcar afectan los nervios. La conducción nerviosa disminuye y esto se va a manifestar con hormigueo, picazón, adormecimiento, calambres, y se puede sentir ardor, un ardor quemante, en la planta de los pies.

En este caso hay que controlar los niveles de azúcar y también darle un medicamento para los síntomas. Se puede usar el Pamelor, que es una medicina que se ha usado para tratar la depresión, y que con una pequeña dosis por la noche ha ayudado a muchos pacientes. Hay también una crema que está hecha de chile jalapeño, que usándola dos o tres veces por día proporciona alivio. Tenemos un medicamento que se ha usado para las convulsiones, que se llama Neurontin, que en combinación con otro, llamado Ultram, ha dado buenos resultados. En realidad hay diferentes modalidades que podemos usar. Algunos pacientes responden a un plan, otros a otro, pero lo más importante es quitar el factor causante, que en este caso serían los altos niveles de azúcar.

Es necesario aclarar que hay personas que tienen este tipo de problemas y no tienen diabetes. Los síntomas pueden ser también secundarios a problemas de circulación, o a problemas inflamatorios de las venas, que a su vez, afectan los nervios.



• MOLESTIAS EN EL CORAZON/ANSIEDAD



P.- Tengo 57 años de edad y siento molestias en el corazón; esporádicamente me vibra y me produce nerviosismo. Me caí y tengo molestias en las costillas y en las rodillas. También tengo resequedad en la garganta.



R.- Probablemente se trate de una taquicardia, o palpitaciones. Y esto puede ser secundario a un problema de ansiedad. La ansiedad puede hacer que el corazón tenga palpitaciones, que comience a latir más rápido, y esto en un momento dado, puede ser tan rápido que impida que llegue suficiente sangre al cerebro porque no le da suficiente tiempo como para que el corazón se llene de sangre.

Hay que recordar que el corazón es una bomba que está recibiendo sangre y se está contrayendo, y en cada contracción está enviando sangre a todas partes del cuerpo, incluyendo al cerebro. Por esta razón entre cada contracción tiene que haber un tiempo para poder recibir sangre. Si el corazón está trabajando muy rápido se contrae sin tener suficiente cantidad de sangre como para bombear la cantidad que el cerebro necesita, y esto puede ocasionar que el paciente tenga mareos y se pueda caer.

A los 57 años de edad, se supone además, que la menstrución se ha retirado hace algunos años, y que ya comienza a haber un desgaste de los huesos debido a la fuga masiva de calcio de los mismos después de la menopausia, si no se está tomando hormonas. Poco a poco los huesos se van debilitando y se hacen susceptibles a fracturas con cualquier caída. Y a esta edad las fracturas son bastante peligrosas. Por esta razón es tan importante tomar medidas de precaución. En este caso es necesario consultar al médico para determinar dónde está el problema. En la oficina del médico se puede realizar un examen del corazón, y si es necesario se hace la derivación con un cardiólogo.