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• CONSULTA SOBRE HEMORROIDES

P.- Me iban a hacer una operación de hemorroides, pero el mismo médico me asustó porque me dijo que podría no quedar bien y entonces no me la hice. ¿Es una operación peligrosa?

R.- La operación de hemorroides no es una operación mayor; entra en la lista de operaciones menores. Ello significa que uno puede regresar a la casa el mismo día de la intervención. Por supuesto, es necesario ponerse en manos de un médico que tenga experiencia en manejar este tipo de problemas. Las hemorroides no son más que várices de las venas que están alrededor del ano. Lo que se hace en una operación es amarrarlas o quitarlas. Normalmente, sólo en caso de que estén en un estadio muy avanzado pueden presentarse complicaciones. Por ejemplo, en una situación de gran estreñimiento una de las venas puede reventarse y puede sangrar al punto de que puede originarse una anemia muy severa, que es lo que sí es peligroso. Hay gente que ha tenido infartos por una anemia severa. Se puede perder mucha sangre y hay que recordar que el organismo sólo tiene cinco litros de sangre circulando. Mi consejo sería que si las hemorroides le están causando muchas molestias se opere, antes de que tenga que asistir al hospital en un estado de emergencia.

• MANCHA EN LA PIEL

P.- Estoy preocupado porque me ha salido un mancha bastante grande en la espalda. Es redonda, no muy oscura y me produce comezón. ¿Qué puede ser?

R.- En primer lugar digamos que lo que sea no es normal y necesita ser investigado. Las decoloraciones en la piel pueden ser manifestaciones de muchas cosas. Algo muy común y que ya hemos mencionado varias veces, es la asociación de las manchas en la piel con el síndrome de resistencia a la insulina. Este síndrome se presenta normalmente en personas obesas y que tienen familiares con diabetes. Lo que se produce es un aumento en la producción de insulina, que a su vez produce aumento del colesterol, de los triglicéridos, del ácido úrico y de otra serie de sustancias que son nocivas para la salud y circulan en la sangre. Todo ello ocurre sin que el paciente se de cuenta porque en principio no hay ninguna molestia. Con el tiempo comienzan a aparecer datos físicos de este trastorno, y uno de esos datos son manchas oscuras en la piel, especialmente alrededor del cuello, en las axilas, en el área inguinal, en los codos, en las rodillas, los tobillos, a veces los nudillos de la mano, y en algunos casos, en otras áreas, como los cachetes o la espalda.
Si bien ésta es sólo una de las causas es una de las más frecuentes, por lo que mi recomendación es consultar con el médico.

• DOLOR EN LAS RODILLAS

P.- Tengo 53 años de edad, peso alrededor de 230 libras y salgo a caminar todas las mañanas. Me gustaría trotar y levantar algunas pesas, pero he sentido dolor en las rodillas ultimamente al hincarme. Mi pregunta es si trotar y levantar pesas, a la larga es malo para las rodillas y las articulaciones.

R.- Su peso indica que tiene más o menos unas 50 libras de más y usted está bien orientado con respecto a lo beneficioso que es hacer ejercicios. Las libras de más hacen que el corazón, los pulmones, los riñones, tengan más desgaste porque tienen que trabajar más, lo que puede traer problemas posteriores por este esfuerzo extra. Pero en su plan de ejercicios lo recomendable al principio es caminar. Probablemente después de un tiempo, cuando los tejidos estén más firmes, ya sea aconsejable trotar. En cuanto a su dolor en las rodillas, considerando su edad, no creo que estemos ante la presencia de una osteoartritis, que es una enfermedad degenerativa de los huesos. Es necesario recordar que en cada articulación existe un cartílago, que es el que impide que el hueso que va del tobillo a la rodilla friccione con el hueso que va de la cadera a la rodilla. Eso permite flexionar las articulaciones sin que ello cause dolor. Con el tiempo, o por el uso, ese cartílago se va adelgazando y ocasionalmente los huesos rozan y eso produce dolor e inflamación de esa área. Esto es lo que se llama osteoartritis.
Probablemente en su caso, es el sobrepeso lo que causa afección de las rodillas, por lo que mi recomendación es comenzar caminando al paso y a medida que el cuerpo lo permita ir acelerando el mismo, al igual que el uso de una bicicleta estática. Esto es importante porque la bicicleta permite hacer ejercicios sin poner todo el peso sobre las rodillas. A medida que el cuerpo entre en calor y vaya teniendo un mejor acondicionamiento cardiovascular, probablemente desaparezcan las molestias de las rodillas.