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• CONSULTA SOBRE ALIMENTACION

P.- ¿Cómo puedo saber cuáles son los alimentos que tienen menos calorías y qué comer para mantenerme saludable?

R.- Cuando se habla del insumo de calorías tenemos que considerar que muchas veces no depende sólo del alimento sino de cómo se encuentra preparado. Por ejemplo, si se come pan de trigo integral, sólo se están insumiendo 60 calorías, pero una donut, que tiene lo mismo, harina, tiene 245 calorías. Una papa asada solamente tiene 100 calorías, pero la misma papa, frita, contiene 320 calorías. Una manzana cruda tiene 80 calorías, pero cada tajada de un pastel de manzanas son 405 calorías.
Es por eso que cada vez se recomienda más el insumo de alimentos bajos en grasas, especialmente de grasa de origen animal, que es la grasa saturada, es esa grasa que se hace sólida cuando se enfría. Esta grasa es mala.
Es importante tomar en cuenta la cantidad de calorías que se consumen, dado que es algo que no se vé, que no se siente, pero que se acumula en el cuerpo en forma de grasa, produciendo esas libras de más que después es un tormento perder.
Es recomendable aumentar el contenido de fibras si queremos evitar estreñimiento, hemorroides y problemas del colon, incluyendo cáncer. La mayoría de los alimentos con alto contenido de fibras (trigo, avena, cereales, granos enteros) van a hacer que nos llenemos más rápido, que tengamos un buen funcionamiento gastro-intestinal, y que no absorbamos todas las calorías que consuminos.
También se deben consumir frutas frescas, si es posible en forma natural, ya que de esta forma conservan todos sus jugos, las vitaminas y los minerales.
Otro punto importante es no freir los alimentos. Con ello se aumenta la cantidad de grasa y de calorías.
O sea, no hay solamente que identificar los alimentos que son sanos, sino cuidar también la forma en que son preparados.

• ANEMIA

P. Ocho años atrás yo padecí de problemas en el intestino que desaparecieron con tratamiento, pero hace poco me hicieron un análisis de sangre y me encontraron que estaba baja en hierro. El médico supone que he estado sangrando, y en realidad algunas veces he sangrado, pero es cuando tengo estreñimiento o cuando como algo irritante como picante, o quizás algo muy grasoso. ¿Qué tan peligroso es?

R.- Depende de qué tan severa haya sido la anemia. En mi experiencia, la mayoría de las personas que tienen colitis no se curan; puede que pasen por periodos donde no hay molestias, pero usualmente hay un cierto grado de inflamación de ciertas áreas del colon, o del intestino grueso, y eventualmente tienen diarrea, o estreñimiento, a veces dolor, y en algunos casos pueden estar sangrando en forma lenta, silenciosa, que con el tiempo se descubre porque aparece debilidad, fatiga, y resulta ser una anemia.
Los pacientes que tienen colitis son como los pacientes que tienen asma; pueden pasar años sin que se presente ninguna molestia pero la inflamación está ahí. La recomendación común, por eso, es que después de los 40 años de edad, cada dos o tres años se debe hacer una colonoscopía. Los estudios dicen que las personas que tienen colitis crónica son las que más riesgos tienen de, con el tiempo, desarrollar un cáncer del colon. No es necesariamente así, pero en caso de que exista esta posibilidad es mejor descubrirlo temprano.
Otros exámenes importantes a hacerse cada año, son un análisis de sangre para ver cómo está la anemia, y un análisis para detectar sangre en el excremento. La sangre que se arroja por los intestinos normalmente no se nota porque viene de la parte alta, de modo que no se ve roja, está oscura, incluso muchas personas no miran el excremento como para darse cuenta de que el mismo ha cambiado de color.

• FIEBRE QUE PERSISTE

P.- Tengo una niña de tres años que hace como 4 días amaneció con calentura y con dolor de cabeza. La llevé al médico, le checaron la sangre y le encontraron un poco de anemia y una pequeña infección en el oido. Le dieron un antibiótico y Tylenol. Se lo hemos estado dando por tres días pero aun sigue con calentura; se le quita y le vuelve, se le quita y le vuelve... no sé realmente qué hacer.

R.- Después de 24 horas de tomar un antibiótico para tratar una infección que se está manifestando por fiebre, la fiebre debe ceder si el paciente está respondiendo al antibiótico. En ciertos casos los antibióticos tienen cierta resistencia, dependiendo de la infección o de la bacteria que se está tratando de matar, pero el caso es que sí hay que regresar con el médico. El médico tiene que cambiar el antibiótico, tiene que reevaluar a la niña y ver que otros síntomas se han agregado en este tiempo, para ver si ahora se puede hacer un diagnóstico completo. Si una niña de tres años no responde al tratamiento y sigue con fiebre alta, en algunos casos hay que internarla en el hospital para mantenerla en observación e investigar un poco más. Probablemente se necesiten cultivos de sangre, cultivos de orina, estudios radiológicos de los pulmones, etc.
Hay que recordar que la fiebre alta puede ser ocasionada por otros problemas que no son infecciosos.