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• PREGUNTA SOBRE SINUSITIS



P.- Quisiera saber si la sinusitis se cura, o solamente se alivia con tratamiento.



R.- La sinusitis sí se cura. Se trata de una infección que puede eliminarse con antibióticos y ayudando a eliminar la secreción. Lo que no se cura es la rinitis alérgica, que normalmente es la causa por la cual la mayoría de las personas tienen sinusitis. Esta es una reacción alérgica para la que habitualmente se prescriben medicamentos como esteroides intranasales y antihistamínicos, que normalmente ayudan con los síntomas. En estos casos es necesario también ir con un alergista, quien hará unas pruebas de sensibilidad en la piel para ver qué sustancias en el ambiente le provocan la reacción alérgica. Basadas en los alergenos, las sustancias que originan las alergias, se preparan las vacunas adecuadas. Con estas vacunas los pacientes producen anticuerpos contra las sustancias que los afectan, y más adelante, al exponerse a ellos ya no tienen problemas.



• CONSTANTES PROBLEMAS EN LA GARGANTA



P.- Durante todo el año, ya sea invierno o verano, tengo la garganta infectada, siempre tengo angina ¿A qué se debe eso?



R.- Hay muchas personas que presentan constantemente problemas en la garganta; no pasa un mes sin que tengan que tomar algo porque tienen mucha secreción y dolor. Son muchas las causas que pueden hacer que esto suceda. Una de ellas es, precisamente, la rinitis alérgica, donde el paciente tiene acumulación de flemas en las cavidades paranasales, sinusitis, y que secundario a ello se presente un desagüe de flemas mientras se está acostado. Esto hace que las flemas infectadas se acumulen en la garganta. Esta causa es una de las más comunes.

Otra causa es que durante la niñez se hayan presentado muchos problemas en las amígdalas (la angina es la inflamación de las amígdalas). Las amígdalas son como si fueran una esponja, y aunque se vean limpias por fuera, por dentro puede haber pus. Y en algunos casos pueden ser las portadoras del estreptococo, que es la bacteria que más comúnmente afecta la garganta.

Mi recomendación es una consulta con el médico, que, por medio de algunos estudios, podrá determinar cuál es la causa del problema.



• TUMOR BENIGNO EN LA MATRIZ



P.- Mi hermana tiene 16 años de edad y tiene un tumor en la matriz, un mioma. El primer médico que vió le dijo que necesitaba una operación urgente, pero luego fue con otro y le dijo que no necesitaba cirugía. Yo quisiera saber su opinión, saber si hay otras opciones además de la operación.



R.- Un mioma es un tumor benigno, es un tumor bueno, no es cáncer. La paciente es una persona muy joven y quitarle la matriz a esta edad quizá no sea lo más indicado. El médico que debería consultar es un ginecólogo. El es el especialista que puede ver si con tratamiento médico o con tratamiento quirúrgico puede hacerse algo sin quitarle la matriz.

Si la paciente tuviese más de 45 años de edad y ya hubiese tenido el número de hijos deseados y el mioma le estuviera trayendo muchos problemas de sangrado, entonces sí se le podría practicar una histerectomía, pero a los 16 años no.



• CONSULTA SOBRE HIPERTENSION



P.- Tengo 38 años de edad y me detectaron hipertensión. Me dieron un tratamiento pero yo quiero saber si hay alguna manera de que eso desaparezca, o ya es de por vida.



R.- Habría que analizar primero cuáles son sus características, si es una persona que está obesa, si fuma, si toma. Todos estos son factores que si se modifican pueden ayudar a que la presión se controle sin necesidad de tomar medicamentos. En el caso de que sea una persona donde no hay ningún factor de riesgo que modificar, y ya la presión está alta y tiene que ser controlada con medicamentos, lo más seguro es que así tenga que ser siempre. Este es un problema que no se cura, pero sí se puede controlar. ¿Por qué es importante controlarlo? Porque las complicaciones son desastrosas. La mayoría de las personas que tienen embolias o derrames cerebrales las tienen por complicaciones de la alta presión, y muchos de ellos tienen complicaciones cardíacas porque el corazón crece a medida que pasa el tiempo si la presión está alta, o bien hay daños en la retina, o en los riñones. Todo esto puede prevenirse manteniendo la presión controlada.